До протипоказань до застосування нікотинової кислоти відносяться виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, порушення в роботі печінки, подагра, тяжка гіпертонія. Рекомендується бути обережним при застосуванні вітаміну В3 під час вагітності та в період грудного вигодовування.
Не рекомендується приймати нікотинову кислоту при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, при патологіях печінки та подагрі, а також при тяжких формах гіпертонії. З обережністю варто приймати В3 під час вагітності та в період грудного вигодовування. При зовнішньому застосуванні можливе почервоніння шкіри та печіння.
Виникає нудота, запори чи діарея, мова стає яскраво-червоною, з'являється апатія, втома, депресія, головний біль, дезорієнтація, іноді хворий навіть втрачає пам'ять.
При швидкому внутрішньовенному введенні можливе значне зниження артеріального тиску., запаморочення. При тривалому застосуванні – жирова дистрофія печінки, гіперурикемія, зниження толерантності до глюкози, астенія, підвищення активності в крові аспартатамінотрансферази, лактатдегідрогенази, лужної фосфатази.
Прийом високих доз вітаміну В3 у добавках не рекомендується вагітним і жінкам, що годують, людям з діабетом, проблемами з печінкою, камінням у нирках або надлишком сечової кислоти..
Можливі алергічні реакції, свербіж шкіри обличчя та верхньої половини тулуба, сухість шкіри та слизової оболонки очей, запаморочення, почервоніння обличчя, почуття припливу крові до голови, парестезії, диспепсія, гіперглікемія, ортостатична гіпотензія, діарея, гіперурикемія, міалгія, нудота.
Застосування більш високих доз ніацину (3000 мг/день) знижує рівень холестерину ЛПНЩ на 15–20%, але може викликати жовтяницю, абдомінальний дискомфорт, помутніння зору, посилення гіперглікемії та загострення подагри, що була.. Люди з розладами печінки, ймовірно, не повинні приймати ніацин у великих дозах.
З обережністю: геморагії, глаукома, артеріальна гіпотензія, гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та 12-ти палої кишки (поза стадією загострення, вагітність, період грудного вигодовування).
